ABSTRACT
Objetivos: avaliar retrospectivamente as características das infecções de origem odontogênica ou não, acometendo a região da cabeça e pescoço. Material e Métodos: por meio de uma análise retrospectiva de 50 prontuários de pacientes com diagnóstico de infecções bacterianas da cabeça e pescoço (IBCP) tratados no âmbito hospitalar pela disciplina de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial da Faculdade de Odontologia de Araraquara UNESP, no período de 1998 a 2006, analisou-se aspectos como gênero, idade, etiologia, tempo de permanência hospitalar, sinais e sintomas, espaços fasciais envolvidos e protocolo de tratamento. Resultados: nesta pesquisa observou-se que as IBCP geralmente têm origem odontogênica (94%), do quadrante póstero-inferior (49%), por meio de lesões de cárie (66%), acometendo preferencialmente sujeitos do gênero masculino (1.6:1), acima dos 18 anos de idade. Geralmente, os pacientes apresentam-se com edema, eritema, dor, odinofagia, trismo e disfagia, permanecendo internados durante cinco dias em média. Estas infecções acometem com freqüência mais de um espaço fascial (74%), sendo o submandibular o mais envolvido (80%). São infecções de natureza polimicrobiana, com predomínio de aeróbios. O protocolo de tratamento mais empregado para estes pacientes incluiu exodontia, drenagem e antibioticoterapia, correspondendo a 94% da amostra. Optou-se pelas cefalosporinas como antibiótico para terapia empírica em 94% dos casos, utilizando associações de antimicrobianos na maior parte dos pacientes (94%). Conclusão: a maior parte das IBCP é de origem odontogênica, advinda do quadrante póstero-inferior, acometendo mais frequentemente o espaço submandibular de homens com mais de 18 anos, caracterizando-se usualmente por edema, eritema, trismo, odinofagia, disfagia e dor. O protocolo de tratamento padrão incluiu exodontia, drenagem e antibioticoterapia.
Purpose: retrospective analyze of head and neck bacterial infections by odontogenic and non-odontogenic source. Materials and Methods: a retrospective analyze of 50 records of patients with diagnosis of HNBI treated in hospital room by Department of Maxillofacial Surgery and Traumatology of Araraquara Dentistry Faculty UNESP, between 1998 and 2006, was made analyzing issues as gender, age, etiology, length of hospital stay, symptoms and signals, fascial spaces and treatment. Results: It could be established that infections are usually originated from odontogenic causes (94%), from postero-inferior quadrant (49%) by carious lesions (66%), affecting usually males (1.6:1), above 18 years old. Patients are encountered most commonly with swelling, erythema, pain, odynophagia, trismus and dysphagia, staying in the hospital for five days in median. This infections affect most commonly multiples fascial spaces (74%), being submandibular the most affected (80%). Infections usually have both aerobic and anaerobic organisms, being aerobic the most frequent. The treatment plan most utilized for this patients are extractions, drainage and antibiotic therapy (94%). The cefalosporines were the choice for the empiric therapy (94%), utilizing antibiotic associations for the most patients (94%). Conclusion: the most of HNBI were by odontogenic source, from postero-inferior quadrant, affecting usually submandibular space of men above 18 years, characterizing usually by swelling, erythema, trismus, odynophagia, dysphagia and pain. Standard treatment was extractions, drainage and antibiotic therapy.